۸

میوم رحم چیست و چه خطراتی دارد

میوم رحم چیست

میوم رحم چیست؟

میوم رحم چیست؟ چرا میوم رحم به وجود می آید؟ میوم رحم چگونه درمان میشود؟ پاسخ تمام سوالات مربوط به میوم رحم را در پرشین لیدی مجله تخصصی بانوان ایران دنبال کنید.

فیبروم، لیمیوم یا میوم رحم توده‌هایی بسیار شایع هستند که به صورت تکی یا گرد و سفت بوده و از رشد سلول های عضلانی رحم به وجود می‌آیند. فیبروم‌ها یا در داخل حفره رحم قرار دارند یا خارج از رحم و یا در بافت عضلانی که عواملی مثل ژنتیک، تغییرات هورمونی و سبک زندگی در ایجاد فیبروم‌ها موثرند. بین ۷۰ تا ۸۰ درصد خانم ها دچار فیبروم رحمی می شوند. میوم های رحمی ممکن است هیچگونه علامتی نداشته باشد. اندازه میوم ها از یک میلیمتر تا بیست سانتیمتر می‌تواند متغیر باشد.

میوم رحمی به تدریج در رحم رشد می کند از سن بلوغ تا سنین بین ۳۰ تا ۴۰ سالگی نیز می تواند به وجود بیاید. میوم رحم به ندرت می تواند بدخیم باشد غالبا خوش‌خیم و غیر سرطانی هستند.

علت میوم رحم چیست   

با توجه به اینکه هنوز به طور دقیق علت میوم رحم مشخص نیست با این وجود با تحقیقات بالینی صورت گرفته چند فاکتور در به وجود آمدن این بیماری مؤثر است که عبارتند از:

عوامل و تغییرات ژنتیکی شانس ابتلا به این بیماری را بالا می برد.

تغییرات هورمونی و عدم توازن در استروژن و پروژسترون که دو هورمون تحریک کننده‌اند در رشد فیبروم‌ها مؤثراند. هورمون استروژن با وجود فوایدی که برای بدن دارد در صورت اختلال و تغییر در میزان تولید در بدن باعث رشد فیبروم‌ها می شود.

اضافه وزن به دلیل اینکه در تولید هورمون‌ها چون استروژن و پروژسترون اختلال ایجاد می‌‌کند فیبروم رحمی را ایجاد می‌کند و در بانوانی که اضافه وزن دارند ابتلا به این بیماری بیشتر از دیگران است.

با یائسگی رشد فیبروم‌ها کاهش می‌یابد و بعد از یائسگی با هورمون تراپی و یا درمانی فیبروم رحمی افزایش می یابد.

ماتریس خارج سلولی ECM دامنه وسیعی از رشد و فعالیت و ذخیره یک بافت را انجام می‌دهد و باعث اتصال سلول‌ها به هم می‌شود. در میوم‌ها این ماده افزایش می‌یابد. ذخیره این فاکتورها تغییرات بیولوژیکی در سلول‌ها ایجاد می‌کند.

یکی از عوامل مؤثر در رشد میوم‌ها نژاد است که زنان سیاه پوست بیشتر از زنان سفید پوست به این بیماری مبتلا می‌شوند.

در سه ماهه اول بارداری رشد فیبروم‌ها افزایش یافته که به دلیل افزایش سطح استروژن و پروژسترون رخ می‌دهد.

قاعدگی در سنین پایین و همچنین مصرف بیش از حد گوشت قرمز و نوشیدنی های الکلی جزو عواملی هستند که خطر ابتلا به فیبروم رحمی را افزایش می‌دهند.

علت میوم رحم

علائم میوم رحم

فیبروم رحم پدیده‌ایی شایع است با این حال ممکن است بدون علامت باشد. فیبروم رحم با توجه به اندازه و تعداد آنها علائمی چون موارد ذیل دارد:

  • افزایش خونریزی دوران قاعدگی و خونریزی طولانی مدت
  • تکرر ادرار
  • یبوست
  • پا درد و کمر درد
  • کم خونی
  • دردهای لگنی
  • ناباروری
  • احساس فشار در پایین شکم

انواع میوم رحم

میوم های رحم با توجه به محلی که در رحم قرار گرفته اند سه نوع هستند:

میوم اینترامورال در سایزهای مختلفی در دیواره رحم رشد کرده و باعث خونریزی های شدید در دوران قاعدگی می شوند. در زمان بارداری نیز وجود این میوم می تواند سقط جنین و ناباروری را به همراه داشته باشد. در صورت وجود فیبروم اینترامورال درمان های دارویی و جراحی به تشخیص پزشک با توجه به سن در نظر گرفته می شود.

میوم ساب موکوزال داخل حفره رحم به وجود می آید و به دلیل پارگی رگ های خونی داخل میوم خونریزی های شدید در دوران قاعدگی رخ می دهد. میوم ساب موکوزال زایمان زودرس و سقط جنین را می تواند باعث شود. بهترین روش برای درمان میوم ساب موکوزال جراحی هیستروسکوپی است.

میوم ساب سروزال داخل لگن یا حفره شکمی تشکیل می شود در سایزهای مختلف و علائم کمتری از خود بروز میدهند معمولا به رحم چسبیده و به دور خود می پیچند و باعث دردهای شدید در ناحیه شکم می شوند و درمان این فیبروم از طریق لاپاروسکوپی و لاپاراتومی انجام می گیرد.

آیا میوم رحم خطرناک است                                    

فیبروم یا میوم رحمی در بیشتر موارد خوش خیم و بدون خطر است و مرگ و میر و خطر جانی ندارد و باعث سرطان نمی شود ولی عوارضی در پی دارد.

خطرات میوم رحم

میوم رحمی می تواند با بروز علائم و خطراتی همراه باشد از جمله:

  • خطر ناباروری در صورتی که رشد میوم ها دهانه رحم را ببندد.
  • خونریزی های شدید رحمی و قاعدگی های طولانی مدت باعث کم خونی و ضعف شدید می شود.
  • خطر سقط جنین
  • درد در حین رابطه جنسی
  • آسیب به کلیه ها
  • تورم شکم و افزایش وزن
  • نارسایی قلبی
  • پایین آمدن سیستم ایمنی
  • زایمان زودرس

خطرات میوم رحم

تشخیص میوم رحم

تشخیص میوم رحم توسط پزشک به روش های ذیل انجام می گیرد:

معاینه لگن و شکم که روشی معمول است و در صورتی که یک توده سفت و نامنظم دیده شود تشخیص بر وجود میوم رحم داده می شود.

سونوگرافی شکم و واژینال یک روش اطمینان بخش است با استفاده از امواج صوتی و تصویری برای تشخیص و اندازه فیبروم ها.

در صورتی که با انجام سونوگرافی تشخیصی داده نشد روش تصویربرداری MRI برای تشخیص جزئی تر و دقیق تر توصیه می شود.

هیستروسونوگرام روشی دقیق با تصویر برداری از لگن و رحم است.

روش هیستروسالپنگوگرافی به صورت دقیق از حفره رحمی و باز یا بسته بودن لوله های تخمدان تصویر رنگی می گیرد و فیبروم های زیر موکوس را تشخیص می دهد.

هیستروسکوپی روشی دیگر است که با وارد کردن هیستروسکوپ که تلسکوپی کوچک است به درون رحم دیواره رحم و لوله های تخمدان را معاینه می کند.

تشخیص میوم رحم

تاثیر میوم در بارداری   

یکی از عوارض فیبروم رحمی مشکلات در بارداری است که مواردی باعث کاهش باروری می شود.

فیبروم می تواند شکل دهانه رحم را تغییر داده و مانع ورود اسپرم به رحم شود.

همچنین تغییری که به دلیل رشد فیبروم ها در رحم به وجود می آید می تواند در قرار گرفتن جنین اختلال ایجاد کند.

اندازه رحم در صورت وجود فیبروم کاهش یافته و جریان خون را مختل می کند.   

برخی از انواع میوم ها باعث سقط جنین می شوند به دلیل اینکه در نزدیکی دهانه رحم قرار گرفته و راه خروج نوزاد را می گیرند. اگر میوم ها باعث بسته شدن دهانه رحم و لوله های آن شوند می توانند باعث نازایی شوند. در دوران بارداری فیبروم ها یا خیلی کوچک و یا خیلی بزرگ شده و غالبا در بین ۲ تا ۱۲ درصد از زنان باردار رخ داده و در ۱۲ هفته بارداری رشد می کنند.

میوم های رحم در بارداری دچار پیچ خوردگی شده و باعث درد شدید در زنان باردار می شود.

فیبروم رحم در بارداری خونرسانی به جنین را کاهش می دهد و از لانه گزینی جنین و رشد جنین نیز جلوگیری می کند.

کنده شدن زودرس جفت در دوران بارداری یکی از عوارض میوم رحمی در بارداری است.

بانوانی که مبتلا به فیبروم رحمی هستند شانس باروری در روش IVF در آنها کمتر دیده می شود.

پیشگیری از فیبروم و میوم رحم

با توجه به اینکه نزدیک به ۸۰ درصد از بانون به فیبروم و میوم رحم دچار می شوند و علت قطعی وجود ندارد با داشتن سبک زندگی سالم می توان از به وجود آمدن این بیماری  جلوگیری کرد.

از مهم ترین و تاثیرگذارترین روشی که می توان برای پیشگیری از فیبروم رحمی به کار برد ورزش کردن و داشتن فعالیت بدنی روزانه است. طبق مطالعات و تحقیقاتی که انجام گرفته زنان ورزشکار در مقایسه با زنانی که تحرک فیزیکی نداشته و یا کم داشته اند بسیار به ندرت میوم رحم در آنها بروز کرده است.

یکی از دلایل ذکر شده که باعث به وجود آمدن و تشدید فیبروم رحم است اضافه وزن و چاقی است که با داشتن تناسب اندام و کم کردن وزن می توان قبل از به وجود آمدن میوم رحم از بروز آن پیشگیری کرده و در صورتی که به وجود آمد با کاهش وزن آن را درمان کرد.

از دیگر راهکارهای پیشگیری از میوم رحم، داشتن رژیم غذایی سالم سرشار از ویتامین ها مثل ویتامین دی، و مواد خوراکی دارای ارزش غذایی، گنجاندن میوه و سبزیجات در سبد روزانه و کم کردن استفاده از گوشت قرمز است.

تفاوت میوم رحم با تنبلی تخمدان

سندروم تخمدان پلی کیستیک یا همان تنبلی تخمدان زمانی بروز می کند که زنان دچار اختلالات هورمونی شده باشند و سطح هورمون آندروژن که هورمونی مردانه است بیش از حد نرمال باشد. در این حالت در تخمدان ها فولیکول های ریز زیادی تشکیل شده که باعث ایجاد کیست می شود. قاعدگی نامنظم، لکه های پوستی و پر مویی، درد در ناحیه لگن از علائم تنبلی تخمدان است. این بیماری به این دلیل که علائم آن از بیماری به بیماری دیگر متفاوت است به عنوان قاتل خاموش نامبرده شده است یکی از این علائم که می تواند یکی از فاکتورهای تنبلی تخمدان باشد چاقی و اضافه وزن است در صورتی که در افراد لاغر هم تنبلی تخمدان مشاهده می شود.

تخمدان پلی کیستیک بر قدرت باروری اثر گذار است حتی می تواند سقط جنین یا زایمان زودرس را به همراه داشته باشد. تنبلی تخمدان سخت زایی و دیر زایی را به دنبال دارد ولی نوعی از میوم رحم می تواند باعث ناباروری شود.

میوم یا فیبروم رحم در لایه عضلانی رحم تشکیل شده و غیر سرطانی است که به صورت شایع قبل از یائسگی بروز می کند و از جمله دلایل به وجود آمدن آن می تواند تغییرات هورمونی باشد. از عوارض میوم رحم درد لگن، نفخ شکم، مشکلات در چرخه قاعدگی و تکرر ادرار، بزرگی شکم را می توان نام برد. میوم رحم بعد از یائسگی با درمان کاهش می یابد. میوم های رحمی معمولا بی علامتند و غالبا بین سنین باروری ۳۰ تا ۴۰ ساله رشد می کنند و با سونوگرافی و آزمایش های دوره ایی تشخیص داده می شوند.

  درمان میوم رحمی چیست        

 پزشک درمان میوم رحمی را با توجه به پارامترهایی چون سن بیمار، میزان خونریزی، کم خونی، قصد بارداری، اندازه و میزان رشد و جای قرار گیری میوم در رحم انتخاب می کند.

دارو درمانی باعث تنظیم سیکل قاعدگی شده و خونریزی های شدید و درد را درمان می کند.

با استفاده از سونوگرافی متمرکز FUS به صورت موثری با کمک امواج صوتی بافت میومی از بین می رود.

از داروهای ضد التهابی یا استامینوفن نیز در کاهش مشکلات میوم رحمی استفاده می شود.

درمان با استفاده از آمپول های هورمونی باعث می شود اندازه فیبروم های رحمی کاهش یابد.

روش جراحی میوکتومی که در آن بافت فیبرومی برداشته می شود.

روش هیسترکتومی زمانی که فیبروم بزرگ باشد و خونریزی رخ دهد انجام می شود بدین نحو که رحم برداشته می شود و غالبا نزدیک به زمان یائسگی که تمایلی برای بارداری وجود ندارد انجام می گیرد.

آمبولیزاسیون فیبروئید رحم که با تزریق مواد شیمیایی به درون رحم فیبروم ها را کوچک می کنند.

روش میولیزیز بدین صورت است که از راه جریان الکتریکی بافت فیبروم را کوچک کرده و از تغذیه فیبروم جلوگیری می کند.   

برای کاهش خونریزی قرص های ضد بارداری و استفاده از آی یو دی که آزاد کننده پروژسترون هستند نیز تجویز می شود.

استفاده از داروهایی چون کابرگولین، یولی پریستال استات و دانازول باعث می شود اندازه میوم ها کوچک شوند.

فرسایش بسامد رادیویی روشی است برای از بین بردن فیبرومهای رحمی.

نتیجه گیری

میوم رحم توده ایی سفت و غیر سرطانی است و میزان بدخیمی آن بسیار کم است. میوم یا فیبروم رحمی با علائمی چون خونریزی های خیلی شدید و اختلال در سیکل قاعدگی همراه بوده و استفاده از قرص های ضد بارداری، پیروی از سبک زندگی سالم و کاهش اضافه وزن می تواند از روش های موثر برای پیشگیری و حتی درمان میوم رحم باشد. در هر صورت در صورت مشاهده چرخه قاعدگی نامنظم و خونریزی های غیر طبیعی ماهانه حتما به پزشک مراجعه نمایید.

این مقاله چقدر براتون مفید بود؟

از 1 تا 5 به این صفحه یه امتیاز بده

میانگین رتبه : ۴.۷۷ *** تعداد رای : ۹
spinner در حال ثبت رای

نظرات کاربران

سلام به شما کاربر محترم وبسایت پرشین لیدی، خیلی خیلی خوشحال میشیم اگر نظر خودتون رو درباره مقاله بالا برای ما بنویسید. اما لطفا از موارد زیر پرهیز کنید.

  • لینک در کامنت ارسال اصلا قرار ندید چون تایید نمیشه
  • از الفاظ رکیک و بی ادبانه خودداری کنید
  • از کلماتی چون (عالی بود ، ممنون و ....) استفاده نکنید

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

  1. دکتر آزاده رضایتی گفت:

    جهت کسب اطلاعات بیشتر باید عرض شود میوم رحم که در عموم به آن فیبروم رحم نیز گفته می شود، توده‌ ای عضلانی با منشاء بافت عضلانی رحم است. این توده ها، اغلب گرد و سفت بوده و ممکن است بصورت تکی یا خوشه ای در رحم ایجاد گردند. اندازه میوم ها می تواند از قطر یک میلیمتر تا ۲۰ سانتیمتر متغییر باشد

    1. مرضیه خزائی گفت:

      با سلام خدمت شما خانم دکتر آزاده رضایتی و با عرض تشکر از شما که در مورد بیماری میوم رحم اطلاعاتتون رو در سایت پرشین لیدی در اختیار ما قرار دادید.

  2. سمانه گفت:

    سلام من فیبروم رحم دارم سزارینی هم هستم امکانش هست با عمل سزارین فیبروم هم برداشته شه؟

    1. مرضیه خزائی گفت:

      سلام کاربر عزیز پرشین لیدی.با داشتن میوم یا فیبروم رحم و بارداری به هیچ عنوان توصیه نمی شود که هنگام سزارین فیبروم های رحمی برداشته شوند چون بافت رحم بسیار شکننده و پر خون است و با دستکاری، احتمال خونریزی شدید وجود دارد و در صورت عدم کنترل خونریزی ممکن است منجر به برداشت رحم برای حفظ جان بیمار شود. در ضمن ممکن است بعد از زایمان فیبروم خود به خود کوچک شود.

  3. نازیلا تابش گفت:

    با سلام میوم رحم ممکنه باعث مرگ شود و عایا داروی گیاهی واسه پیشگیری یا درمانش وجود دارد؟ میوم خارج از رحم هو داریم؟ با تشکر از سایت پرشین لیدی از اینکه مطالب خوبی قرار میدید

    1. مرضیه خزائی گفت:

      سلام بر شما کاربر گرامی پرشین لیدی. از اینکه مطالب مورد پسند شما قرار گرفت خرسندیم. میوم ها در ۹۹ درصد موارد خوش خیم هستند و میوم رحمی خطر جانی و مرگ ندارد و حتی ریسک ابتلا به سرطان را نیز بیشتر نمی کند. مطالعات صورت گرفته بر میزان و اثر روش هایی چون درمان گیاهی میوم رحم تنها باعث تسکین و بهبود علائم می شود. رایج ترین روش های درمان خانگی مصرف چای سبز،پرهیز از مصرف غذایی افزایش دهنده استروژن مانند، گوشت قرمز، دانه سویا، شیر سویا، توفو، بذرکتان است. میوم یا فیبروم رحم توده غیر سرطانی است که ممکن است در داخل رحم و یا خارج از رحم گسترش یابد.

  4. فهیمه گفت:

    سلام روشهای درمانی که گفتید خیلی زیاده کدومش زودتر جواب میده و بهتره

    1. مرضیه خزائی گفت:

      سلام به شما کاربر عزیز پرشین لیدی. روش های درمانی که پزشک برای شما در نظر می گیرد بسته به سن، قصد بارداری، تعداد و اندازه میوم رحم و بسیاری موارد دیگر می تواند متفاوت باشد و در نتیجه دوره درمان نیز متفاوت است. برای درمان فیبروم رحمی ممکن است داروهایی برای کاهش استروژن و یا مکمل آهن برای کم خونی نیز تجویز شود.